ΕΝΤΥΠΟ ΣΥΜΕΤΟΧΗΣ ENDURO BIKE CHALLENGE

                                                            

 ΑΓΩΝΑΣ ENDURO BIKE CHALLENGE ΑΓΙΩΝ ΔΕΚΑ 9/9/2012

ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ

Ο ΚΑΤΩΘΙ ΥΠΟΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΣ , ΜΕ ΤΗΝ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΠΑΡΟΥΣΗΣ, ΔΗΛΩΝΩ ΟΤΙ ΕΠΙΘΥΜΩ ΝΑ ΣΥΜΜΕΤΑΣΧΩ ΣΤΟΝ ΑΝΑΦΕΡΟΜΕΝΟ ΣΕ ΑΥΤΗ ΔΗΛΩΣΗ ΑΓΩΝΑ ΚΑΙ ΓΝΩΡΙΖΩ ΚΑΙ ΑΠΟΔΕΧΟΜΑΙ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΥΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΠΟΥ ΤΟΝ ΔΙΕΠΟΥΝ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΟΛΑ ΤΑ ΔΕΛΤΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ.  ΕΠΙΣΗΣ ΑΠΟΔΕΧΟΜΑΙ ΑΝΕΠΙΦΥΛΑΚΤΑ ΟΤΙ ΟΥΔΕΜΙΑ ΕΥΘΥΝΗ ΦΕΡΟΥΝ ΟΡΓΑΝΩΤΕΣ, ΣΤΕΛΕΧΗ, ΚΡΙΤΕΣ ΓΙΑ ΚΑΘΕ ΖΗΜΙΑ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΜΟΥ ΠΡΟΚΥΨΕΙ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΩΝ ΔΟΚΙΜΩΝ ΤΩΝ ΔΟΚΙΜΑΣΙΩΝ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΓΩΝΑ ΣΤΟΝ ΟΠΟΙΟ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ Η ΠΑΡΟΥΣΑ ΔΗΛΩΣΗ.

 

                                                                           ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ  ………………………….

ΑΝΑΒΑΤΗΣ

ΟΝΟΜΑ ΚΑΙ ΕΠΩΝΥΜΟ ………………………………………………………………………………………………….

 

KINHTO TΗΛ…………………………………. ΦΑΞ………………….  ΤΗΛ.………………………………..

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ  ………………………………………………ΠΟΛΗ…………………………………….ΤΚ………………..

 ΠΟΔΗΛΑΤΟ

ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ…………………………………………………

ΤΥΠΟΣ  ………………………………………………….

ΧΟΡΗΓΟΙ-ΥΠΟΣΤΗΡΙΚΤΕΣ

…………………………………………………………………………………………………………..

 

 

 

Ο ΔΗΛΩΝ